A medida que se acerque a su fecha de parto, es posible que se sienta ansioso por romper fuente cuando esté fuera de casa. Pero, ¿qué significa exactamente cuando se “rompe”?
Su bebé está rodeado de líquido amniótico: su “agua”. Está contenido en un saco dentro de su útero. Cuando este saco se rompe, generalmente ocurre poco antes o durante el trabajo de parto. Si se rompe antes de que comiencen las contracciones, se llamarotura prematura de membranas (RPM).
Aquí está la cosa: PROM solo ocurre en
Dicho esto, esto es lo que necesita saber sobre cómo la PROM podría afectar el momento de su trabajo de parto y parto.
El líquido amniótico está compuesto de hormonas, nutrientes y anticuerpos. Es un cojín protector para tu bebé que empieza a acumularse alrededor de los 12 días después de la concepción. Su bebé en realidad bebe el líquido parecido al agua y, finalmente, también orina en él.
El líquido es responsable de mantener caliente a su bebé y de ayudar a desarrollar sus pulmones, sistema digestivo e incluso sistema musculoesquelético.
Pero después de la semana 23, su bebé no depende tanto del líquido amniótico para sobrevivir. En cambio, reciben nutrientes y oxígeno de su placenta. Más adelante en el embarazo, el saco amniótico sirve más como protección únicamente. Si el saco se rompe, su bebé es más propenso a infecciones y otros riesgos, como el prolapso del cordón.
El tiempo que puede vivir un bebé una vez que se rompe fuente depende de una serie de factores, por lo que realmente no hay una respuesta directa considerando todas las cosas.
- En los casos en que su bebé sea prematuro, es posible que sobreviva bien durante semanas con el control y el tratamiento adecuados, generalmente en un entorno hospitalario.
- En los casos en que su bebé tenga al menos 37 semanas,
investigación sugiere que puede ser seguro esperar 48 horas (ya veces más) para que el trabajo de parto comience por sí solo. (Pero su cuidador puede tener un protocolo diferente, como 24 horas).
La clave es el seguimiento. Si se rompe fuente y no recibe atención médica, su bebé podría enfrentar algunos riesgos graves e incluso morir. Usted también está en riesgo de infección y otras complicaciones.
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Más adelante en el embarazo, es probable que tenga mucho flujo y otrasfugaspasando Incluso puede tener problemas para saber si se rompió fuente o si simplemente se orinó. (¡Sucede más de lo que piensas!)
Los basicos
¿Por qué podría surotura de aguaantes de que estés de parto?
Los posibles factores de riesgo incluyen:
- debilitamiento natural del saco debido a las contracciones
- infección uterina
- clamidia, gonorrea y otras infecciones de transmisión sexual (ITS)
- antecedentes de parto prematuro
- Fumando cigarros
- estado socioeconómico (no hay suficiente atención prenatal)
Señales de que has roto aguas:
- sensación de humedad en la ropa interior/vagin*
- fugas constantes de líquido, pequeñas o grandes cantidades
- fugas intermitentes o chorros de líquido, pequeñas o grandes cantidades
- ver líquido que es transparente o de color amarillo claro
- observar líquido que no tiene olor (la orina suele tener algo de olor)
Si no está segura, llame a su médico o a la unidad de trabajo de parto y parto. Su equipo médico puede sugerirle que se haga una prueba de secreción (usando papeles especiales que muestran los niveles de pH) para ver si es líquido amniótico u otra cosa. También es posible que le hagan un examen físico, una ecografía u otras pruebas para evaluar la situación.
que pasa despues
Una vez confirmado, su proveedor de atención tendrá en cuenta lo siguiente antes de crear su plan de acción:
- la presentación de su bebé (cabeza hacia abajo,recámara, etc.)
- su estado de salud actual (signos de infección)
- el estado de salud actual de su bebé (signos de angustia)
- cualquier factor de riesgo (estreptococo del grupo B, Por ejemplo)
El escenario probable que enfrentará es tener la opción de inducir o aumentar su trabajo de parto usandoPitocinay otras intervenciones. Alternativamente, si no tiene factores de riesgo, se le puede dar un breve período de tiempo en el que puede esperar y ver si el trabajo de parto comenzará por sí solo.
El trabajo de parto comenzará naturalmente dentro de las 24 horas para la mayoría de las mujeres.
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Con estos datos en mente, es posible que haya escuchado que los médicos le darán solo 24 horas antes de intentartécnicas de inducción.
Una vez más, recuerde: después de romper fuente, la placenta sostiene a su bebé para obtener oxígeno y otras necesidades. La principal preocupación de que su bolsa de agua rompa temprano es la infección tanto para usted como para su bebé.
Mientras más y más
Si no tiene factores de riesgo, su médico puede seguir lo que se llama "manejo expectante". Básicamente, esto significa que esperará y verá si su trabajo de parto comienza por sí solo.
Esta gestión y el plazo exacto pueden variar de un proveedor a otro. Es probable que le tomen la temperatura regularmente (así como otros signos, como el recuento de glóbulos blancos) para controlar la infección.
Si tiene un resultado positivo para el estreptococo del grupo B (GBS), su médico probablemente le recomendará que comience a tomar antibióticos cuando rompa fuente para proteger a su bebé de una infección. El aumento del trabajo de parto también es más probable en este escenario, ya que el potencial de complicaciones es mayor.
En uno
PROM se etiqueta como la causa de0,8 por cientode mortinatos. La principal forma en que esto sucede es a través de una infección bacteriana que sube por el canal vagin*l y llega al útero. Lógicamente, cuanto más tarde en dar a luz a su bebé, más oportunidades hay de una posible infección.
Curiosamente,
Los investigadores concluyeron que la muerte fetal (y otras preocupaciones) no son necesariamente razones para inducir después de la RPM si no hay otros factores de riesgo.
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En realidad, PROM realmente es una especie de baile. Su proveedor de atención médica debe sopesar los beneficios y los riesgos. Entonces, el enfoque que siga en este escenario tiene mucho que ver con su médico, los procedimientos de su hospital y su salud individual.
Por esta razón, es posible que desee analizar el curso de los acontecimientos con su médico para saber qué esperar si rompe fuente antes de que comiencen las contracciones.
Cuando se trata de PROM después de 37 semanas, elColegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG)recomienda la inducción del parto para las mujeres que planean tener un parto vagin*l. Sin embargo, sí explican que los médicos pueden presentar la idea de un manejo expectante “limitado” entre 12 y 24 horas con monitoreo continuo.
El ACOG también establece que las mujeres con GBS positivo deben recibir antibióticos cuando ingresan en el hospital. Y aunque las mujeres positivas para GBS pueden seguir un manejo expectante, muchos cuidadores y mujeres eligen aumentar el trabajo de parto sin esperar.
Si bien es menos común (y más presente en la literatura fuera de los Estados Unidos), su médico puede darle hasta 96 horas después de romper fuente para comenzar el trabajo de parto por su cuenta. Esto es, por supuesto, si no muestra signos de infección y su bebé no muestra signos de angustia.
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El riesgo de infección puede ser tanto para la madre como para el bebé. Afortunadamente, los médicos y las enfermeras saben qué buscar y lo observarán atentamente y actuarán en consecuencia.
Si elige trabajar en su casa (con la orientación de su médico), es posible que desee familiarizarse con los signos de infección para poder recibir atención médica inmediata cuando sea necesario.Corioamnionitis, por ejemplo, es una infección del útero. No causa síntomas en todos los casos.
Los posibles signos de infección incluyen:
- fiebre
- frecuencia cardíaca rápida (ya sea en la madre o el bebé)
- transpiración
- sensibilidad alrededor del útero
- dolor que es constante (no pasa contracciones)
- secreción maloliente
Mientras esté en el hospital, su médico puede controlar su temperatura, frecuencia cardíaca y otros signos vitales. Su bebé también será monitoreado (usando un monitor fetal externo o interno) durante este tiempo para buscar signos de angustia, como:
- frecuencia cardíaca rápida
- frecuencia cardíaca lenta
- desaceleraciones
- movimientos disminuidos
Llame a su médico de inmediato si el líquido que ve es verde, amarillo o teñido de sangre/marrón. Estos pueden ser signos de infección o de que su bebé ha defecado (meconio), lo que puede causar problemas para respirar después del nacimiento.
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Es posible que se rompa fuente antes de llegar a las 37 semanas de embarazo. Se llamaprematurorotura prematura de membranas (PPROM) y es responsable de hasta
El curso de acción aquí es un acto de equilibrio diferente al de la RPM, porque los médicos deben sopesar los beneficios frente a los riesgos de dar a luz a un bebé antes de tiempo frente a exponerlo a infecciones y otras complicaciones.
Si rompe bolsa antes de la semana 37, es probable que lo ingresen en el hospital para que lo controlen. Su líquido amniótico se está regenerando continuamente, por lo que estar hidratado y quedarse en cama puede ganar algo de tiempo.
En algunos casos, la ruptura en el saco puede volver a sellarse por sí sola. En otros, es posible que deba dar a luz a su bebé antes de lo que esperaba.
La buena noticia es que es posible que pueda cocinar al bebé un poco más mientras está hospitalizado y monitoreado. Antes de que nazca su bebé, los médicos pueden darle medicamentos para prevenir infecciones, así como esteroides para ayudar a que se desarrollen los pulmones de su bebé.
Si todo es estable, es posible que dé a luz alrededor de las 34 semanas. Si tiene complicaciones, su médico puede optar por dar a luz antes de este hito.
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Desafortunadamente, realmente no hay nada que pueda hacer para evitar que se rompa fuente prematuramente. Sin embargo, algunos
Asegúrese de vigilar la secreción o el líquido que tenga durante el embarazo. Es probable que el consultorio de su médico haya recibido miles de falsas alarmas anteriormente, así que no se preocupe por molestarlos si está preocupado o tiene preguntas.
Y si se rompió fuente, trabaje junto con su médico para decidir qué plan de parto es el adecuado para usted. En los casos en los que tiene un riesgo bajo, siempre que se le controle regularmente, puede esperar dentro de lo razonable a que el trabajo de parto comience por sí solo. De lo contrario, existen otras opciones para llevar a su bebé a sus brazos sano y salvo.
