Dolor en los dedos: causas, tratamiento y cuándo buscar atención médica (2024)

El dolor en los dedos puede deberse a condiciones de salud crónicas, lesiones y deformidades de las articulaciones. El dolor en los dedos puede afectar significativamente su capacidad para usar los dedos y las manos para completar los movimientos de motricidad fina y las actividades de la vida diaria.

Este artículo analiza las causas comunes del dolor en los dedos, sus diagnósticos, las opciones de tratamiento y cuándo consultar a un proveedor de atención médica.

Causas

La causa subyacente del dolor en los dedos puede producir síntomas variados, que incluyen enrojecimiento, hinchazón, rigidez, hormigueo y rango de movimiento limitado. Algunas causas de dolor en los dedos aparecen de inmediato, mientras que otras se desarrollan gradualmente con el tiempo.

Osteoartritis (OA)

Osteoartritis(también llamada enfermedad degenerativa de las articulaciones) causa dolor, rigidez e inflamación de las articulaciones debido a la descomposición del cartílago. La afección puede afectar cualquier articulación, pero es común en las articulaciones más pequeñas de los dedos y el pulgar. La osteoartritis generalmente se desarrolla con la edad y el desgaste general, pero también puede desarrollarse más rápido después de una lesión.

Artritis reumatoide (AR)

Artritis reumatoidees una forma inflamatoria autoinmune de artritis en la que el cuerpo ataca sus propias articulaciones sanas, con mayor frecuencia las rodillas, las muñecas, los dedos y la columna vertebral.

La AR tiende a empeorar durante los períodos de brotes que causan un aumento del dolor en las articulaciones, enrojecimiento, hinchazón y rigidez.

Fracturas y Esguinces

Una fractura, o hueso roto, puede ocurrir en cualquiera de los dedos. Las fracturas de los dedos causan dolor significativo, hematomas, hinchazón y dificultad para mover los dedos.

Las lesiones menos graves pueden causar un esguince en las articulaciones de los dedos o en los ligamentos de soporte y también causar dolor, hinchazón y dificultad para mover los dedos.

dactilitis

dactilitises una inflamación de los dedos de las manos o de los pies que les da una apariencia de "salchicha". La dactilitis se asocia con una forma inflamatoria autoinmune de artritis (artritis psoriásica) que se desarrolla en personas con una condición inflamatoria de la piel (soriasis). La dactilitis puede causar enrojecimiento, hinchazón y dolor en los dedos de manos y pies.

Neuropatía periférica

Neuropatía periféricaocurre por daño a los nervios de los brazos, manos, dedos, piernas, pies y manos. Conduce a síntomas como entumecimiento, hormigueo, ardor, disminución de la sensibilidad y dolor en las manos y los pies.

El daño a los nervios puede resultar de una lesión, diabetes, síndrome de Guillain-Barré, enfermedad vascular periférica e infecciones. También puede ser un efecto secundario de la quimioterapia.

Síndrome del túnel carpiano

Tunel carpalEl síndrome es una afección que se desarrolla a partir de la compresión del nervio mediano en la muñeca, lo que provoca dolor, ardor, entumecimiento y hormigueo en las manos y los dedos.

La compresión del nervio mediano puede ocurrir cuando hay inflamación e hinchazón de los tendones cercanos de los músculos flexores de la muñeca. Esto puede ser el resultado de movimientos repetidos de la mano y la muñeca, por ejemplo, los necesarios para actividades laborales como escribir a máquina y trabajos manuales en la construcción.

Síndrome de Raynaud

síndrome de Raynaudes una afección en la que los dedos de las manos y, a veces, los de los pies, se vuelven pálidos, dolorosos, con hormigueo o hinchados en respuesta a las bajas temperaturas y al estrés. Los síntomas del síndrome de Raynaud resultan de la constricción de pequeños vasos sanguíneos en las manos y los pies.

Tenosinovitis de De Quervain

Tenosinovitis de De Quervaines una condición que se desarrolla a partir de la inflamación de los tendones del pulgar. Esto generalmente ocurre por esfuerzo repetitivo con actividades como escurrir un paño, agarrar un palo de golf, levantar a un niño o martillar un clavo. A menudo se le conoce como "pulgar de la madre" porque existe un mayor riesgo de que los padres desarrollen tenosinovitis de De Quervain por levantar y cargar niños de manera repetitiva.

Los síntomas de la tenosinovitis de De Quervain incluyen dolor, sensibilidad e hinchazón en la base del pulgar.

Gota

Gotaes una forma inflamatoria de artritis en la que los cristales se depositan en las articulaciones cuando hay niveles elevados de ácido úrico en el cuerpo. La gota causa dolor en las articulaciones, enrojecimiento e hinchazón. Si bien la gota afecta más comúnmente la articulación del dedo gordo del pie, también puede afectar las articulaciones de los dedos, lo que provoca que se endurezcan grupos de cristales de ácido úrico debajo de la piel (tofos).

El desarrollo de tofos en los dedos con gota puede causar dolor articular significativo, inestabilidad, hinchazón y pérdida del rango de movimiento que puede afectar gravemente el movimiento de la mano y los dedos.

Comer mariscos y beber alcohol puede aumentar los ataques de gota, por lo que es importante evitar estos alimentos si tiene síntomas de gota.

Lupus Eritematoso Sistémico (LES)

Lupus eritematoso sistémico (también llamadolupus) es una enfermedad autoinmune que causa dolor e inflamación en todo el cuerpo. Existe una mayor probabilidad de que el lupus cause problemas en las muñecas y las manos.

Alrededor del 5% al ​​10% de las personas con lupus desarrollan deformidades significativas en las articulaciones de los dedos, que incluyenmalformaciones en cuello de cisneyderiva cubital.

esclerodermia

esclerodermiaEs una enfermedad que provoca el engrosamiento y endurecimiento de la piel y otros órganos. Ocurre porque hay una sobreproducción de colágeno en el cuerpo. La esclerodermia puede causar dolor, hinchazón y rigidez en las articulaciones de los dedos, además de piel endurecida y brillante.

Cuándo ver a un proveedor de atención médica

Comuníquese con su proveedor de atención médica si el dolor en los dedos persiste por más de una semana, especialmente si no se lastimó las manos o los dedos. Muchas causas de dolor e hinchazón en los dedos están relacionadas con condiciones subyacentes.

Algunos signos y síntomas sugieren que debe programar una visita para ver a un proveedor de atención médica, como:

• El dolor afecta significativamente su capacidad para realizar movimientos de motricidad fina
• No puede mover los dedos sin sentir dolor.
• Dedos rojos, calientes o hinchados
• Pérdida de sensibilidad en el dedo
• Los síntomas, como fiebre, fatiga o pérdida de peso inexplicable, acompañan al dolor.

Diagnóstico

Su proveedor de atención médica realizará un examen físico y le preguntará sobre su historial médico, incluido cómo y cuándo comenzaron sus síntomas, para ayudar a diagnosticar la causa de su dolor en el dedo.

Su proveedor de atención médica también puede recetarle imágenes o análisis de sangre para ayudar más con el diagnóstico.

Historial médico

Primero revisará su historial médico con su proveedor de atención médica. Esto incluye las condiciones médicas que tiene y discutir cómo y cuándo comenzó su dolor en el dedo.

Su proveedor de atención médica también le hará preguntas sobre su condición, que pueden incluir:

• ¿También experimenta hormigueo, entumecimiento, hinchazón, ardor o debilidad muscular?
• ¿El dolor ha empeorado con el tiempo?
• ¿El dolor ocurre en reposo o solo cuando sostiene cosas o mueve los dedos?
• ¿Se lesionó o se lesionó previamente la mano o los dedos?

Informe a su proveedor de atención médica si recientemente tuvo una infección o tiene otros síntomas como fiebre, fatiga o pérdida de peso inexplicable. Esto podría sugerir una afección sistémica atípica (en todo el cuerpo) que causa dolor en el dedo.

Examen físico

Su proveedor de atención médica realizará un examen físico para evaluar la apariencia de sus manos y dedos y moverá las articulaciones de sus dedos para ver si su movimiento está restringido o le duele.

Durante su examen físico, su proveedor de atención médica buscará signos de lo siguiente:

• Enrojecimiento
• Calor
• Hinchazón
• Sensibilidad
• moretones
• Entumecimiento
• Textura anormal de la piel

Análisis de sangre

Si se sospecha gota, una afección autoinmune como artritis reumatoide, artritis psoriásica, lupus o esclerodermia, o una infección, es probable que su proveedor de atención médica le recete análisis de sangre para ayudar a determinar un diagnóstico.

Los análisis de sangre se pueden utilizar para probarniveles de ácido úricoen la sangre, a menudo elevado en personas con gota. Los análisis de sangre también pueden medir los niveles deProteína C-reactiva(PCR) yvelocidad de sedimentación globular(ESR o tasa de sedimentación), marcadores inflamatorios a menudo elevados en condiciones autoinmunes.

A menudo, también se realizará un análisis de sangre adicional que examina sus niveles de factor reumatoide para determinar si tiene artritis reumatoide, mientras que las pruebas de anticuerpos antinucleares pueden ayudar a señalar un diagnóstico de esclerodermia o lupus.

Ahemograma completo (CBC)que mide las células de su sistema inmunitario también se puede ordenar para ayudar a determinar si tiene una infección o una condición autoinmune.

Imágenes

A menudo se utilizan diferentes métodos de imágenes para examinar las articulaciones de los dedos, evaluar la alineación de las articulaciones y buscar signos de daño o inflamación.Rayos Xgeneralmente se toman primero para verificar si hay artritis o huesos rotos. Si se sospecha una lesión en un tendón o ligamento, una resonancia magnética (resonancia magnética) se puede realizar una prueba para comprobar si hay un esguince o un desgarro.

Aspiración conjunta

Su proveedor de atención médica puede realizaruna aspiración conjuntasi se sospecha una infección articular o una afección como la gota. Este procedimiento extrae líquido de las articulaciones de los dedos que luego se analiza para detectar anomalías.

Estudio de conducción nerviosa

Una prueba de conducción nerviosase puede realizar para comprobar el funcionamiento de los nervios. Es posible que necesite esta prueba si su proveedor de atención médica sospecha que la compresión del nervio o el daño le están causando dolor en el dedo.

Durante esta prueba, se aplican electrodos en la piel mientras se administran pequeñas descargas eléctricas. Esta prueba medirá qué tan rápido sus nervios transmiten señales para evaluar el funcionamiento nervioso anormal.

Tratamiento

Las opciones de tratamiento para el dolor en los dedos variarán según la causa subyacente y la gravedad de los síntomas. Muchas causas de dolor en los dedos pueden tratarse de manera conservadora con medicamentos y tratamientos en el hogar, pero es posible que se necesite cirugía para lesiones graves o crónicas.

Opciones de tratamiento de estilo de vida

Se pueden usar remedios caseros para ayudar a controlar el dolor en los dedos. Éstas incluyen:

• Cremas o geles tópicos para aliviar el dolor
• Hielo o calor para aliviar el dolor.
  
• Estiramiento suave de los dedos y las muñecas
• Descansar de actividades que requieren agarrar, agarrar y pellizcar
• Entablillar o inmovilizar las manos o los dedos como apoyo para permitirles sanar
• Equipo adaptativo y modificaciones para disminuir el estrés en las articulaciones de la mano y los dedos.
• Hacer cambios en la dieta, como eliminar los mariscos y el alcohol, si tiene gota
• Evitar las temperaturas frías si tiene el síndrome de Raynaud

medicamentos

Dependiendo de la gravedad de su dolor, es posible que se necesiten medicamentos para ayudar a controlar sus síntomas. Algunos de venta libre (OTC)medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE)o una prescripción más fuerteopioidespuede tomarse por vía oral, mientras quese pueden inyectar esteroidesdirectamente en las articulaciones de los dedos para ayudar a disminuir la inflamación.

Su proveedor de atención médica también puede recetarle medicamentos para disminuir la inflamación en todo el cuerpo si tiene una afección sistémica o autoinmune. La colchicina o el alopurinol se pueden usar para tratar la gota, mientras que se necesitan antibióticos para tratar una infección. Fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad(DMARD)obiológicosnormalmente se necesitan para tratar enfermedades autoinmunes.

iontoforesistambién se puede usar para administrar el medicamento dexametasona a través de la piel mediante estimulación eléctrica para ayudar a aliviar el dolor.

Cirugía

Las lesiones o deformidades significativas en los dedos que causan dolor continuo y limitan su capacidad para usar las manos y los dedos cómodamente pueden requerir cirugía para mejorar la alineación de las articulaciones de los dedos.

La cirugía se considera el último recurso después de probar otras opciones de tratamiento durante semanas o meses. Una fractura severa de dedo es una excepción, y la cirugía podría realizarse lo antes posible para estabilizar y realinear las articulaciones.

La cirugía también se puede utilizar para el síndrome del túnel carpiano crónico o la tenosinovitis de De Quervain. Durante la cirugía, un cirujano puede liberar el retináculo de la muñeca o el pulgar, el tejido conectivo que mantiene los tendones en su lugar. Liberar el retináculo puede ayudar a disminuir la compresión de los tendones inflamados e irritados para aliviar el dolor y otros síntomas.

Prevención

Las articulaciones de los dedos hinchadas y dolorosas pueden ser características de varias afecciones sistémicas y autoinmunes. Mantener una buena salud general y seguir un estilo de vida antiinflamatorio puede ayudar a prevenir o disminuir la gravedad de los síntomas.

Los hábitos de estilo de vida antiinflamatorios incluyen:

• Mantener una dieta sana y equilibrada
• Dormir regularmente de siete a ocho horas
• Manejando el estrés
• Tener un fuerte apoyo social de familiares y amigos.
• Limitar la exposición a toxinas y productos químicos.

Cuidarse bien los dedos y las manos también puede ayudar a prevenir lesiones. Esto implica limitar los movimientos repetitivos de la mano y la muñeca siempre que sea posible y descansar de las actividades agravantes cuando le duelen los dedos.

Resumen

Muchas afecciones pueden causar dolor en los dedos, como la osteoartritis, la artritis reumatoide, la gota, las fracturas y los esguinces, la dactilitis, la neuropatía periférica, el síndrome del túnel carpiano, la esclerodermia, el lupus eritematoso sistémico, el síndrome de Raynaud y la tenosinovitis de De Quervain.

Si bien algunas causas de dolor en los dedos pueden tratarse en casa con compresas de hielo y calor o medicamentos de venta libre, el dolor en los dedos más intenso o prolongado puede requerir un tratamiento sistémico para disminuir la inflamación generalizada en todo el cuerpo.

Limitar la tensión repetitiva en las manos y los dedos y descansar de las actividades agravantes, especialmente si ya le duelen los dedos, puede ayudar a prevenir el desarrollo o el empeoramiento de los síntomas.

Una palabra de Verywell

Mover los dedos es crucial para los movimientos de motricidad fina involucrados en todas sus actividades diarias. Si bien el dolor en los dedos se puede tratar y manejar en casa, asegúrese de consultar a su proveedor de atención médica si ha estado experimentando dolor en los dedos que dura más de una semana.