Cuando tengastipo 1odiabetes tipo 2, picos peligrosos de glucosa en sangre (graveshiperglucemia) puede significar que necesita reducir los niveles de azúcar en la sangre inmediatamente. Si no lo hace, podría estar en riesgo de complicaciones potencialmente mortales. alguna clavesíntomas de hiperglucemiaincluyen sed extrema, micción frecuente y náuseas.
En términos generales, un nivel de glucosa en sangre de 180 miligramos por decilitro (mg/dL) es demasiado alto, pero cualquier nivel de glucosa en sangre (BGL) por encima de su rango objetivo es motivo de preocupación. Su proveedor de atención médica debe decirle cuál es su límite superior, ya que puede ser diferente para diferentes personas.
Este artículo analiza qué niveles de azúcar en la sangre se consideran peligrosos, los síntomas a los que debe prestar atención, las cuatro mejores formas de reducir rápidamente los niveles de azúcar en la sangre y cuándo comunicarse con su proveedor de atención médica o ir a la sala de emergencias.
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tomar insulina
El método preferido y más rápido para tratar la hiperglucemia es administrarse insulina de acción rápida como Humalog, Novolog o Apidra.Si tiene diabetes tipo 1, es posible que pueda obtener una dosis de corrección a través de subomba de insulina, también.
La insulina de acción lenta, como la NPH, no reduce los niveles de azúcar en la sangre rápidamente. Tarda varias horas en funcionar. Por lo tanto, no es un tratamiento adecuado cuando necesita bajar su nivel de glucosa en sangre con urgencia.
La insulina funciona trasladando la glucosa de la sangre a las células. Allí, o lo usa como combustible de inmediato o sus células lo almacenan para más adelante, cuando no tenga suficiente energía disponible para satisfacer las demandas.
Cuando el cuerpo no tiene suficiente insulina (diabetes tipo 1) o no la usa de manera eficiente (diabetes tipo 2), puede provocar síntomas y complicaciones a corto plazo, como la CAD y el HHS.
Asegúrese de hablar con su proveedor de atención médica sobre la cantidad de insulina de acción rápida que debe tomar para reducir la BGL peligrosamente alta.
Una vez que haya recibido la inyección, querrá volver a verificar sus niveles en 15 a 30 minutos para ver si están bajando y qué tan rápido. A veces, los niveles bajarán demasiado y terminarás conhipoglucemia(niveles bajos de azúcar en la sangre).
No doble dosis
Si su BGL no baja de inmediato, o no baja tan rápido como le gustaría, resista la tentación de inyectarse más insulina demasiado pronto, ya que podría provocarhipoglucemia. La insulina de acción rápida puede empezar a funcionar en 15 minutos o puede tardar hasta una hora.
Tipos de insulina y cómo funcionan
Inyecciones Intramusculares
Inyectar su insulina directamente en un músculo puede ayudar a que su cuerpo la absorba más rápidamente. Sin embargo, también es más probable que provoque hipoglucemia, que puede volverse grave. También puede causar una sobredosis de insulina potencialmente mortal.
Debe hablar con su equipo de atención médica sobre si las inyecciones intramusculares son una buena idea durante los episodios de hiperglucemia. También pueden decirle dónde y cómo ponerse este tipo de inyección.
Tome la medicación olvidada
Muchas personas con diabetes toman medicamentos recetados además de la insulina o junto con ella. Estos medicamentos ayudan a mantener el nivel de azúcar en la sangre dentro del rango normal.
Omitir una dosis de estos medicamentos puede hacer que su BGL sea alto. Si le sorprende una lectura alta, verifique que haya tomado su última dosis. Mantenerlos en un clasificador de píldoras diario en lugar de una botella hace que esto sea simple.
Sin embargo, muchos medicamentos para la diabetes solo funcionan si se tomanantescomes. No ayudarán a reducir un BGL peligrosamente alto. Estos incluyen biguanidas tales comoGlucophage (metformina)e inhibidores de alfa-glucosidasa como Precose (acarbosa) y Glyset (miglitol).
Los medicamentos para la diabetes que pueden reducir su BGL rápidamente incluyen:
- meglitinidas: Starlix (nateglinida) y Prandin (repaglinida)
- Sulfonilureas: Diabinese (clorpropamida), Amaryl (glimepirida), Glucatrol (glipizida), Micronase/Glynase (gliburida)
Tratamiento de la diabetes tipo 2
Momento de una dosis de compensación
Si olvida una dosis de su medicamento para la diabetes, tómela tan pronto como lo recuerde.Pero no se duplique tomando el medicamento que olvidó demasiado cerca de su próxima dosis programada. Esto puede causar efectos secundarios peligrosos.
En caso de duda, consulte el empaque del medicamento para obtener orientación, comuníquese con su proveedor de atención médica o hable con un farmacéutico. Si olvida varias dosis, comuníquese con su médico acerca del mejor curso de acción.
Tratamiento de los niveles bajos de hipoglucemia
- BGL entre 55 mg/dL y 69 mg/dL: Coma 15 gramos de carbohidratos y vuelva a controlar BGL en 15 minutos.
- BGL por debajo de 55 mg/dL: Llame al 911. Inyéctese Glucagón (clorhidrato de glucagón) si está disponible. Si está consciente, beba jugo o un refresco azucarado, luego coma carbohidratos con proteínas (por ejemplo, queso y galletas saladas).
Qué hacer cuando su medicamento para la diabetes no funciona
Ejercicio
La actividad física es la forma más rápida de reducir el nivel de azúcar en la sangre sin medicamentos. El ejercicio reduce la resistencia a la insulina y ayuda a su cuerpo a convertir la glucosa en energía.
Durante las contracciones musculares, sus células toman glucosa de su torrente sanguíneo y la usan como energía. Esto reduce el nivel de azúcar en la sangre durante 24 horas o más después de hacer ejercicio.
Revise las cetonas antes de hacer ejercicio
Si su azúcar en la sangre está por encima de 240 mg/dL, controle sus niveles de cetonas y no haga ejercicio si están elevados. El ejercicio puede aumentar los niveles de cetonas, lo que puede elevar los niveles de azúcar en la sangre y aumentar el riesgo de cetoacidosis.
Todos responden de manera diferente al ejercicio, por lo que no existe una fórmula perfecta para saber cuánto ejercicio hacer para reducir el nivel de glucosa en sangre. En general, sin embargo:
- Necesitasaumenta tu ritmo cardiaco
- Las duraciones más largas de actividad física reducen el nivel de azúcar en la sangre más que las duraciones cortas
es una buena idea hacercontroles regulares de azúcar en la sangreantes y después de hacer ejercicio. De esa manera, tendrá una idea de cómo responde su cuerpo en circunstancias normales, y eso puede ayudarlo a guiar sus decisiones la próxima vez que tenga un BGL peligrosamente alto.
Hacer un plan de ejercicios para la diabetes tipo 2
Beber agua
Cuando tiene un episodio de hiperglucemia severa, el agua y otros líquidos sin azúcar pueden ayudar a sus riñones a eliminar el exceso de azúcar a través de la orina.Si bien es posible que no sea tan rápido como la insulina de acción rápida o el ejercicio, puede ayudarlo a alcanzar un BGL seguro.
mantenerse hidratadotambién puede ayudarlo a prevenir episodios de hiperglucemia. La mayoría de las personas necesitan entre cuatro y seis vasos de agua al día. Si hace ejercicio con frecuencia o tiende a sudar mucho, es posible que necesite más. Si toma medicamentos que causan retención de líquidos, es posible que necesite menos.
Pregúntele a su proveedor de atención médica sobre sus necesidades diarias de agua y sobre la cantidad que debe beber si tiene un pico de azúcar en la sangre.
Cómo se trata la hiperglucemia
Causas de la hiperglucemia en la diabetes
- Comer demasiados carbohidratos
- No hacer suficiente actividad física
- Enfermedad o infección
- Tomar un corticoesteroide, como prednisona
- Saltarse o no tomar suficientes medicamentos para reducir la glucosa
Come bien
No hay ningún alimento que pueda comer que reduzca su nivel de azúcar en la sangre inmediatamente. Sin embargo, puede mejorar la capacidad de su cuerpo para controlar la glucosa con el tiempo al comer alimentos de bajo índice glucémico como:
- Pan de grano entero
- Avena
- legumbres
- La mayoría de las nueces y semillas (evita los anacardos y las nueces de macadamia)
- La mayoría de las frutas (evite la piña y el melón)
- Batatas y batatas
- Pescados grasos como el salmón y el bacalao
- Yogur
Cuándo ver a un proveedor de atención médica
Comuníquese con su proveedor de atención médica para obtener orientación si tiene:
- Lecturas consistentemente altas de azúcar en la sangre
- Micción frecuente
- Altos niveles de azúcar en la orina (diagnosticados mediante la prueba casera de glucosa con tira reactiva)
- aumento de la sed
Es probable que quieran que programes una cita para repasar las opciones de tratamiento y estilo de vida para controlar mejor tu enfermedad.
Cuándo ir a la sala de emergencias
Llame al 911 o diríjase a una sala de emergencias si tiene:
- Hiperglucemia y niveles elevados de cetonas
- Niveles sostenidos de azúcar en la sangre muy altos
- Síntomas de CAD o HHS
- Dos lecturas de azúcar en la sangre de 300 mg/dL o más
- Lecturas de azúcar en la sangre superiores a 180 mg/dL (o su rango ideal) durante más de una semana
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Resumen
Cualquier nivel de glucosa en sangre por encima de su rango objetivo es demasiado alto. En general, 180 mg/dL se considera peligrosamente alto y debe tomar medidas para reducirlo.
Un BGL de 240 mg/dL lo pone en riesgo de cetoacidosis diabética. Las lecturas regulares de 600 mg/dL o más altas podrían provocar el síndrome hiperosmolar hiperglucémico. Ambas condiciones pueden ser fatales y requieren tratamiento médico de emergencia.
Puede reducir los niveles de azúcar en la sangre rápidamente con insulina de acción rápida, tomando las dosis olvidadas de medicamentos orales como meglitinidas o sulfonilureas, haciendo ejercicio y bebiendo agua.
Obtenga atención médica de emergencia para lecturas en la zona de peligro más niveles altos de cetonas, BGL alto sostenido o síntomas de DKA o HHS. Comuníquese con su proveedor de atención médica si tiene niveles constantemente altos, aumento de la sed o micción frecuente.
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